病例学习：腰骶神经根联合畸形致直腿抬高试验无症状

未来会，来自锡兰的 kamble 等医生报道了一例与背背椎神经根建立联系睾丸方面的，引起原发性直腿高过试验车乙型肝炎的病人，刊登在最近一期 Neurology 华尔街日报上，那么该病有什么病理发挥及健康检查和特点呢？看下回以下病例你就了然于心。

病人女性，53 岁，显露现发烧常在左腿部呕吐 3 个月，无放射性呕吐或腿部无力。直腿高过试验车乙型肝炎，其余脑部健康检查未见异常。

背背椎 MRI 若有上方 L4 和 L5 神经根建立联系睾丸（如四边形图 A.a-D.a 示意图），该摄影机特南征若有矢状位「肩南征」乙型肝炎（如四边形图 A.a 示意图）及轴位摄影机「双轨南征」（如四边形图，A.b 示意图），大多支持神经根建立联系睾丸的病因。其他脑部健康检查复数且没有健康检查和证据显然上方神经根屈从南征象，以上说明直腿高过试验车乙型肝炎是由于背背椎神经根建立联系睾丸所致。

四边形图. 背背椎部轴位及矢状位 T2 基准 MRI 第三部摄影机四边形图，（A.a–D.a）背椎矢状位 T2 基准成像序列借此线到远两处大多若有单神经根分支为左 L4 和 L5 神经根（如圆圈示意图）。（E.a）右旁门内矢状面上若有神经根的正常所在位置（如圆圈示意图）。（A.b–E.b）L4～L5 椎盘轴位 T2 基准成像若有「双轨南征」（如圆圈示意图）

延伸阅读

背背椎部神经根建立联系睾丸是一种病理相异，较少见，病理发挥复杂，不够基因表达，该营养不良本身不一定显露现病理患者，只有当相异的神经根所两处背部显眼或椎管窄使之受压才会消除患者，所以背背椎部神经根建立联系睾丸并非是造成性疾病的起因，而是病症为基础。

由于睾丸神经根表面积较大、丢下唯异常或其一般来说互换所以更为严重的背背部显眼或椎管机关、肩部窄亦可消除较严重的神经根侵害，发挥显露明显的患者、体南征。因神经根都是在和丢下唯异常等病理相异，背部显眼或侧隐窝窄等虽然上都在单侧一个椎间，但病理患者往往发挥为多根神经根下都，各受累神经根侵害程度又可可有不一，避免病理上神经根患者的多样、多变性。

健康检查和目前 MRI 可在轴位、矢状为及翼状位三个断面展示神经根，为无创健康检查，其病因神经根睾丸有很大优势，相比较是 MRI 翼状位与睾丸神经根四边形一致，能在同一四边形上直观、清晰地显示睾丸神经根的起源、丢下唯、长度及厚度等，是捕捉到睾丸神经根的最佳四边形，近几年古书报道称 MRI 相比较是翼状位 MRI 是病因神经根睾丸的金基准。

该病病人上主要采用切除术病人。

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校对： 冷婷